医院―社区一体化护理在妊娠糖尿病患者中应用及体会

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医院―社区一体化护理在妊娠糖尿病患者中的应用及体会

摘要：目的：探讨医院―社区一体化护理在妊娠糖尿病患者中的应用及体会。方法：将40例妊娠糖尿病的患者随机平分为观察组与对照组，对照组的患者采取常规的治疗和护理，观察组的患者在常规治疗与护理的基础上应用医院―社区一体化的护理方法。结果：观察组患者的空腹血糖、糖化血红高蛋白、餐后2h的血糖均明显低于对照组，其治疗的依从性与对照组也有显著差异，P<0.05，具有统计学意义。结论：医院―社区一体化护理应用于糖尿病患者的护理中可减少并发症的发生，提高患者的依从性。

关键词：医院―社区一体化护理； 妊娠糖尿病； 体会

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）10-0371-01

妊娠糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus，即GDM）是指于妊娠期发生或者首发的任意程度的糖耐量异常或者糖尿病，该病的发生率在妊娠的妇女中占据3%-5%[1]。近年来，随着社会与经济的发展，人们的生活水平逐渐升高，妊娠糖尿病的发生率也有所增加。妊娠糖尿病是一种高度危险的妊娠，如果在孕期，病情得不到良好的控制，容易导致多种并发症，严重威胁着母婴的健康[2]。我院自2010年10月至2012年10月，对40例妊娠糖尿病的产妇应用医院―社区一体化的护理干预，效果良好。现将护理体会报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料： 本组40例妊娠糖尿病患者，年龄22-38岁，平均年龄29.5岁。其中初产妇32例，经产妇8例，孕周24-30周。40例产妇均确诊为妊娠糖尿病，将其随机平分为观察组和实验组，每组20例。两组患者在年龄、病情、文化程度等方面无比较差异，具有可比性。

1.2护理方法： 对照组的患者采取常规的治疗与护理措施，观察的患者在此基础上采取医院―社区一体化护理模式。

具体方法如下：（1）让妊娠糖尿病的患者签署医院―社区一体化护理模式的应用知情同意书，患者出院的时候为其建立档案与护患联系卡，以便于患者在院外随时的同医务人员进行联系，有利于医务人员及时指导，同时将患者的住院资料转交到社区的医务人员的手上，由社区医务人员为患者继续行动态连续的护理干预，监督指导患者实施行为计划，及时的对不同患者的情况进行评价。（2）如果患者病情出现变化，立即同医院取得联系，通过咨询与指导进行诊治或者到医院接受治疗，亦或者对社区的专业人员进行面对面指导，通过运用医院―社区一体化的护理管理，形成患者、家庭、社区及医院等各个部门共同参与和合作的护理干预模式。（3）通过家访或者电话随访彻底的向患者贯彻健康教育，强化患者及其家属对于健康行为认识的重要性，及时的了解患者遵医方面存在的问题，有针对性的对患者存在的个体危险因素进行指导，以提高患者治疗的依从性，从而减少并发症的发生。

1.3疗效诊断指标：对比两组患者的遵医行为及不良妊娠事件的发生率，遵医行为包括合理饮食、日常自我保健、适度活动、治疗依从性等；不良妊娠事件包括妊高症、新生儿低血糖、低体重儿及巨大儿等。