院感存在问题原因分析及整改措施【三篇】

《存在》是由汪峰作词、作曲并演唱的一首歌曲。该曲于2011年10月17日单曲首发，后收录在汪峰发行的专辑《生无所求》中。2012年1月19日，该曲获得2011年度北京流行音乐典礼年度金曲的奖项， 以下是为大家整理的关于院感存在问题原因分析及整改措施3篇 , 供大家参考选择。

院感存在问题原因分析及整改措施3篇

第1篇: 院感存在问题原因分析及整改措施

“慵懒散”自查情况及整改措施

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根据中央、省、市、区相关文件要求和各级群众路线教育实践活动领导小组的统一部署，房镇镇积极开展“慵懒散”专项治理活动。借此次治理活动的契机，我认真学习各级文件精神，紧密结合自身工作实际，积极查找自己在思想、学习、工作、作风等各方面存在的问题，深入剖析问题出现的原因，有针对性地提出整改措施，以改善工作质量，提高工作效率，提升服务水平，减少工作缺陷，杜绝不良行为。现将我的自查情况及整改措施汇报如下：

一、存在的问题

一是自学意识有待增强。缺乏“钉子”精神，不善于用“钻”劲和“挤”劲抓紧点滴时间用于学习，造成在学习上有所不足，出现时紧时松的现象。未能主动、及时学习新知识、了解新思想，致使自我素质在学习方面提高不快。

二是重业务发展、轻理论学习。一方面，片面强调要完成领导和上级部门交办的多种任务，因而冲淡了学习内容，削减了学习计划，使各项学习规划流于形式；另一方面，由于从事业务性和技术性较强的统计工作，又适逢全国第三次经济普查，工作强度和难度增大，工作时间多忙于业务工作，空闲时间也多集中于学习统计业务知识，

三是工作存在一定的拖沓现象。由于自身工作积极性有待加强，工作效率有待提高，再加上日常业务琐碎繁杂，未能就此制定合理详尽的工作计划，因而在工作中出现了一定的被动工作、拖延回避的现象，有时甚至未能及时完成单位领导和上级部门所交代的任务。

二、原因分析

第一，自我要求不严，宗旨意识不强。自我要求有所放松，忽视了自我提高，工作中有时满足于得过且过，没有深入实际、深入基层、深入群众，想民众所想，急民众所需。

第二，进取意识不够强，学习未能落实到位。在理论学习和理论联系实际的过程中缺乏进取精神，遇上处理具体事情，往往是凭主观臆断和经验去分析情况、处理问题。对马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想及科学发展观的学习、理解不够透彻和深进。不能完全运用科学的理论武装自己的头脑、指导自己的言行，从而在认识上、行为上的一些偏差。

第三，工作思路不宽，相互协调、统筹兼顾的工作做得不够好。对工作中不完美的地方睁一眼闭一眼，存在应付公事的懈怠思想，因此一般就不去做批评和自我批评。自我要求有所放松，忽视了自我提高，工作中有时满足于得过且过，没有深入实际、深入基层、深入群众，想民众所想，急民众所需。

三、整改措施

第一，认清形势，正视问题，充分认识“庸懒散”问题的危害和“庸懒散”自查整改的重要意义。克服消极懈怠的工作情绪，以饱满的热情投身工作。牢固树立终身学习的思想，以谦逊的态度、顽强的毅力抓好个人学习，既从书本知识中学习，又从生动实践中学习，借多种途径深入学习思想政治知识和专业知识，真正学懂弄通，把握精神实质，提高理论素养，不断加强工作中的理论自觉和理论指导。

第二，加强理论学习，努力提高自身素质。全面认真系统地学习党的方针政策，学习与统计工作相关理论和法律法规。把空余的时间都放在学习上，学习党的基本路线、方针、政策，学习自己的业务，不断用新知识、新理念武装自己的头脑，增强自己的才干，提高驾驭工作的能力。

第三，树立开拓创新思想，增强工作主动性，提高工作效率。工作中，进一步加强与单位领导、同事、上级部门以及各村居、企业的沟通交流，勤于思考，在同样能达到工作目的情况下，努力探索精简工作程序，切实提高工作效率。

第2篇: 院感存在问题原因分析及整改措施

存在问题及整改措施

1、坚持学习的恒心和毅力不足。

2、 行政工作是我负责的主要工作，这项工作对思想理论修养要求较高，只有坚持不断学习，才能做出具有较高思想理论水平的工作。由于办公室人员较少，日常的工作量较大，有一种疲于应付的感觉，坚持学习的恒心和毅力逐渐放松。尽管自己在工作中一直求新、求变、求活，但总有一种知识面窄、办法少的感觉，认真分析起来，也是由于自己学习抓得不紧不实的缘故。

2、深入实际不够，解决实际问题少。 自己除了对日常工作进行监督检查外，工作的大部分时间都是在办公室里，深入基层的时间少，特别是对一线服务研究的少。质量监督的工作重心是现场监督、技术服务，虽然自己有时也协调办理了一些工作，但就事论事的情况多，认真研究，深入解决关键问题少，对一些影响工作顺利运行的问题没有及时发现和解决。

3、工作有时心浮气躁，急于求成。 对事物内在规律把握得还不好，处理问题有时考虑得还不够周到。有时发现问题对同志态度不够冷静，不留情面，工作方法简单，不大在意同志们的感受，给人一种过于生硬的感觉。

1、加强学习，提高理论修养。首先，要持之以恒、坚持不懈地抓好学习。学理论，要抓住实质，在提高理论素养上下工夫，加深对建设有中国特色社会主义及“科学发展观”重要思想的理解。学管理，

要在现代化管理知识方面下工夫，解放思想，与时俱进，使自己能够适应形势发展的需要。学业务，在专业知识方面下工夫，努力提高自己的服务能力和服务水平。进一步提高认识，从我做起，从现在做起，从一切能够做的事情做起，切实通过活动使自己思想能有大的提高，作风能有大的转变。自觉遵守各项规章制度，规范自己的行为。向先进典型和先模人物看齐“创先争优”。学习的内容要广泛，进一步加强对“科学发展观”重要思想的学习，特别是从宏观上把握精神实质。

整改时限：从现在开始，立即行动，尽快落实，长期坚持，不懈努力。

2、深入基层，解决实际问题，提高管理水平。强化大局观念，增强奉献意识和使命感，切实围绕质监站的中心工作，多与业务科室进行沟通交流，及时发现和解决业务工作中存在的问题，进一步完善考核管理体系，抓好制度建设。

整改时限：立即行动，短中期结合，力争早见成效。

3、谦虚谨慎，戒骄戒躁。坚持向群众学习，向实践学习，向同志们学习，不断提高自己的素质修养,强化组织观念和责任意识，大胆坚持原则，积极开展批评和自我批评,努力增强宗旨观念，提高服务意识。

整改时限：立即从我做起，见诸于行动，希望大家监督。

总之，通过考评活动，我们要审时度势，坚定信心，做好自己的本职工作，抓住机遇，应对挑战，务实创新，始终站在时代发展的前列，解放思想，实事求是，与时俱进，为提高我县工程质量而努力!

开展思想作风整顿活动以来，本人对自己的思想、学习、工作等方面存在的突出问题进行深刻的剖析，找出问题的根源，认真吸取教训，明确努力的方向，以达到自我教育、自我提高、自我完善、修正缺点的目的。现将剖析的主要情况报告如下：

在领导和同事的指导帮助下，自身素质不断提高，认真地完成各项工作和任务，但还有较大的差距。

一是思想解放的力度还不够大。工作争强当先的意识不强，与时俱进、开拓创新、更新观念、大胆工作的思想树立得不牢固，工作中没有新的亮点。

二是学习积极性不足。在日常工作中总是有意无意地放松了自我学习，对学习“走过场”，流于形式，学习的自觉性、主动性不强;学习中满足于“蜻蜒点水”。

通过这次思想作风整顿活动，我看清了自己在思想、学习、工作等方面存在的一些问题，但并不是查找了问题，分析了原因就行了，关键是今后怎样针对自身存在的问题和薄弱环节，拿出实际行动，扎扎实实地解决每一个具体问题。

一是进一步解放思想，在创新上下功夫。牢固树立奋发有为、争创一流的观念，强化质量意识和自我超越意识，紧紧围绕全市中心工作解放思想、大胆创新、扎实工作，勤勤恳恳、认认真真地做好每一项工作;把创新意识贯穿于工作的全过程，努力跳出以前的思路和框架，在保证质量的基础上不断求新、求活;针对新情况、新问题，大力开展调查研究，确保写出一批有深度、有份量的调研成果。

二是加强理论学习、不断提高自身素质。今后将全面、系统、准确地加强理论学习，努力打下坚实的政策理论功底，拓宽个人知识领域。按照通读与精研相结合、理论与实践相结合的原则，确定学习中心，制定合理的学习计划，确定学习中心议题，确保每天拿出一定的时间用于学习，坚持作读书笔记和心得体会，不断丰富自己的专业知识、理论知识和实践经验;针对自己文字驾驭能力不强、写作水平需要提高的实际情况，加强写作方法理论的学习研究。

三是进一步改进工作作风，在求真务实上狠下功夫。坚持高标准、严要求，更加严格地遵守各项规章制度，时时处处严格要求自己，不该说的话不说，不该做的事不做;始终保持雷厉风行的工作作风，高标准、快节奏的做好每一项工作，重视工作中的每一个细节和每一件小事，力争使每一项工作都不出纰漏，达到完美;进一步解放思想，求真务实，增强工作主动性和科学性，工作想到前头，想细想全，克服盲目性，变被动为主动，做到“有的放矢”。

总之，我将以这次思想作风整顿教育活动为契机，振奋精神，扎实工作，严格要求自己，不断充实、提高和完善自己，争取早日达到办公室独当一面的要求。

第3篇: 院感存在问题原因分析及整改措施

　　医院感染管理在医疗技术日趋发达的当今已成为一门学科，在医院管理中与医疗管理、护理管理步入了同一高度。1月15日下午，本年度第一次医院感染管理委员会会议在五楼会议室召开。医院感染管理委员会全体委员参加会议。会上院感科向委员们汇报2014年医院感染管理工作情况、存在问题及整改措施。

　　(一)、存在的问题

　　1、管理组织与制度欠缺。首先，表现在领导的医院感染管理意识淡薄。医院的领导对医院感染工作缺乏正确的认识，不重视医院感染控制工作，很少过问医院感染管理工作。加上全院人员医院感染管理意识的单薄，存在着硬件设施简陋，布局不合理，消毒设备落后等问题。

　　2、各项制度不全面。医院有消毒隔离制度，但各重点部门的管理制度、培训制度欠缺。

　　3、科室布局。部分科室布局不合理，治疗室、处置室三区划分不明确，洗手设施不符合要求。

　　4、消毒隔离措施。配备了动态消毒机及紫外线灯，但无紫外线灯管强度的监测。

　　(二)、 整改措施

　　1、加强领导的重视。根据2014年颁布的《医院感染管理办法》的要求，100张床位的医院设立医院感染管理委员会，院长或主管医疗的副院长为感染委员会的主任委员，目的就是提高医院感染管理在

　　医院的地位，把感染管理工作提到医院的工作日程上。

　　2、建立健全并完善各项管理组织与制度。建立和落实制度是搞好感染管理工作的重要保证，制定切实可行的各项制度，做到“制定我做的，做我制定的”;建立感染管理委员会—感染管理专职人员—感染管理小组三级网络，责任到人。

　　3、感染管理小组的职责体现。感染管理科是全院感染管理的专职人员，而感染管理小组成员是科室的专职人员，小组成员要充分发挥自己的积极性、责任性，恪守自己的职责，加强监督和指导，在检查中更多协调各科室，将发现的问题及时反馈到各科室，修定制度，并加以落实解决，使各项检查工作更加条理化、规范化。

　　4、坚持继续教育学习。积极参加院外的培训，并将培训内容对本院人员进行再培训，尤其着重培训感染管理小组成员，再由感染管理小组成员随时对科室人员进行指导。

　　5、全院各环节全程监督。医疗废物的后期处置归于后勤部门，感染科专职人员要进行监督;一次性无菌物品和消毒药械的管理归于设备科，感染科备案、检查;医院关于大型设备的配置及建筑的扩建、改建、新建需提交感染管理委员会研究决定等等，这些环节均要求感染科的参与。

　　综上所述，只要领导重视，机构健全，制度完善，措施得力，医院的感染管理一定会走上规范化管理的轨道，感染管理工作才能够成为临床工作的保险锁，为医疗安全绽放的花朵增添异彩。

　　医院感染管理工作是一项科学性很强的工作，是保障医疗安全、提高医疗质量的重要保证。该工作是一项长期而又艰巨的工作，它涉及面广、环节多、跨多学科，并贯穿于诊疗全过程。医院感染管理就是针对在医疗、护理活动过程中不断出现的感染情况，运用有关理论和方法，总结医院感染发生的规律，为减少医院感染而进行的有组织、有计划的控制活动。医院感染管理是医院管理的重要组成部分;是医疗质量不可缺少的重要内容。要做好医院感染管理工作，最重要的是强化医院感染意识，重视医院感染管理工作;完善监控网络，使医院感染控制得以加强和规范化;提高人员素质，只有这样才能切实将医院感染控制工作落到实处，从而保证医疗护理工作的顺利进行。

　　1 基层医疗机构医院感染管理中存在的问题

　　1.1医院感染管理意识淡薄

　　基层医疗机构的领导和医务人员缺乏医院感染管理基础知识，对控制医院感染的重要性认识不足[1]。首先，表现在基层医疗机构的领导的医院感染管理意识淡薄。医院的领导对医院感染工作缺乏正确的认识，常以工作忙为借口，不重视医院感染控制工作，很少过问医院感染管理工作。一是，不重视医院感染硬件设备建设。基层医院基础条件差，资金不足，消毒灭菌设施简陋，消毒灭菌质量难以保证，医源性感染隐患较大。加上全院人员医院感染管理意识的单薄，在基层医疗机构普遍存在着硬件设施简陋，布局不合理，消毒设备落后等问题。二是，不重视专门的医院感染控制科的建设。部分基层医院均未建立医院感染控制科，有的设在医务部、护理部，有的甚至挂靠在医疗预防科，没有一个准确的定位，隶属关系不明确。医院感染管理专职人员配置普遍较少，有的医院甚至无专职人员管理，是由一名兼职人员负责，而且学历低，对控制医院内感染和消毒灭菌知识缺乏了解，医院未建立感染管理三级网络组织，人员配置及监管方面不力，没有开展医院感染发病率调查。三是，医院感染管理规章制度过于陈旧，没有及时进行修订，或者虽有制度却不执行。有的医院连续两年没有召开医院感染管理委员会会议，感染管理委员会形同虚设，管理职能难以发挥。

　　其次，普通医务人员无菌操作观念差，自我防护意识较差[2]。医院盛装无菌物品的容器无灭菌标识，未注明物品名称，无灭菌日期、有效期、无责任人签名。对使用中消毒剂、灭菌剂未开展监测，盛装消毒剂容器未定期灭菌更换。有些器械物品虽然达到消毒灭菌要求，但由于容器未定期清洁消毒灭菌更换，导致再污染情况严重。部分口腔科和胃镜室医务人员消毒隔离知识缺乏，在诊疗前后洗手不规范或干脆不洗手。部分医院没有为医务人员配备必要的防护用品，如防护眼罩和防护面具等。部分医务人员在诊疗过程中不按要求配戴手套、口罩、帽子、防护眼罩和防护面具等，忽视自身的防护，注射、采血均不能做到一人一带一巾。

　　1.2医院感染监控不足

　　首先，缺乏通用的医院感染监控标准。现有的监控标准仅适用终末，不适用医院感染形成过程和环节。全院统一笼统的标准不能体现各部门、各专业的特殊性和个性特点，监控时标准不能对号人座，对科室工作无指导性、方向性、针对性差，每次检查雷同问题突出，医院感染问题无改进，效果不明显。

　　其次，缺乏对医院感染过程的监测。医院感染监测已不再只是追求监测科室资料的数量，而是重视监测资料的质量。常规监测是在充分准备的情况下，即消毒后，操作前采样， 虽然监测结果令人满意，但却不是日常医院消毒工作的真实反映。对此，应坚持严格的医院感染控制质量考核，将重点放在医院感染形成的过程和环节上，根据临床中的反馈信息，不断完善医院感染控制质量考核内容，注重医院感染预防和控制措施的落实。

　　最后，没有做好医院感染监测的反馈和统计。基层医疗机构大都没有很好地利用监测资料，仅将资料整理后归档保存，未对资料认真分析，及时发现存在的问题并进行反馈、整改。

　　1.3医院感染管理人才缺乏

　　基层医疗机构的大部分感染管理人员素质较低，对医院感染知识掌握不够。其中的主要问题是管理人员的业务水平难以满足医院感染管理工作的需要，有许多医院的感染管理人员是由不同专业的医护人员转行而来，没有经过系统严格的专业培训，而且由于多种原因专业队伍很不稳定。这必然导致医院感染管理工作效率低，应急能力差，既不能为医院提供医院感染防控的应急预案，也不能给全院医务人员提供相应培训，指导其进行正确防护。部分医院清洁人员水平低、人手少、秩序混乱、卫生习惯也较差，医院感染性疾病传播大部分由外源性感染所致，极易造成医院感染。

　　2 基层医疗机构医院感染管理的整改措施

　　2.1强化医院感染意识，重视医院感染管理工作

　　首先，医院领导应从根本上重视医院感染的管理，将医院感染管理工作纳入医院的基础建设和医疗质量管理[3]。

　　其次，建立和完善基层医疗机构医院感染管理组织和规章制度[4]。应成立医院感染管理的专门管理机构――医院感染管理科，明确其职责和任务，配备专门的医院感染管理人员[5]。健全医院感染管理的各项制度如登记报告制度、反馈制度、各科医院感染管理制度、各种处置室的保洁监控制度，各种一次性用物的管理制度等，使医院感染管理工作制度化、规范化、并逐渐形成人人自觉遵守的常规。

　　第三，加强宣传教育工作和设备投入，医院必须大力宣传防范知识及其重要性，提高全体工作人员和病员的防感染意识，使医护人员在工作中严格执行规章制度，使病人及陪护工明确医院感染的危害性及预防方法，从而提高自我保护意识。医院必须定期组织有关人员学习医院感染的来源、传播途径、易感人群等知识，强化他们对控制感染的认识。同时，还要加大对基层医疗机构的设备投入，保证院内感染管理工作的正常开展[6]。

　　第四，严格无菌技术操作。无菌技术是预防医院感染的重要环节，具有很强的科学性。针对基层医疗机构有些人无菌观念淡薄，有违反无菌操作原则的现象发生的情况，首先从抓合格的仪表、衣帽整齐入手，跟班检查，并注重是否符合无菌操作程序，在紧急抢救情况下，医疗护理操作、处置是否均符合要求，从而加强医护人员无菌操作的管理，有效降低外源性感染的发生[7]。

　　2.2完善监控网络，提高控制力度，使医院感染控制得以加强和规范化

　　首先，建立监控网络。各科室除主任、护士长外设监控医生、护士各一名，明确职责，督促检查消毒灭菌等各项制度的执行及医院感染病例的监测。制定了各级工作职责和相应计划，做到组织落实、责任到人。采用自我检测、逐级检测、反馈检测三级质量检测方法。

　　其次，加强微生物学监测，各科室每月对各科室物体表面、无菌物品、空气进行全面监测。严格按照卫生部《医院感染管理规范》和《医院消毒技术规范》的要求，定期或随机对使用中的消毒液、紫外线灯等消毒灭菌器具进行抽样监测，认真做好监测记录，对不符合要求的立即更换，保证使用中的消毒液、紫外线灯等达到有效的消毒灭菌效果。

　　最后，作好重点监测，避免医院感染暴发。先要监测好重点部门:如感染性疾病科、血液净化中心、新生儿病房、呼吸科、神经外科、消毒供应中心等。以上重点科室和部门，一旦发生医院感染，容易引起流行和暴发。还应制订相应的预防控制医院感染标准，定期检查、督导和监测。

　　2.3培养或引进人才，提高人员素质

　　医院感染管理对于专业人才的素质要求很高，因此基层医疗机构要根据实际情况，切实加强院内感染知识的宣传教育和在职培训，要求全员参与，并针对不同层次人员和不同岗位的特点，有重点地进行医院感染专业知识和技能的培训，特别是要进一步强化医院感染专(兼)职人员的专业培训[8]。

　　专职医院感染管理人员的业务能力必须进一步提高，必须掌握或充分掌握以下学科领域的知识:如微生物学、感染病学、流行病学、统计学、抗感染药物学等。因此，要加强专职医院管理人员的业务培训，使其接受继续教育。对现有医院感染专业人员可按照统一的教材与计划，采取短期培训和长期进修相结合的方法进行，经考核合格方可上岗或续岗。同时应合理解决感染管理工作中的实际问题，吸引高层次的人才充实这支队伍。

　　3 结语

　　近年来医院感染问题已经引起社会的关注。而基层医疗机构对控制医院感染问题不够重视，普遍存在因医院感染而延长病人的住院时间;增加了病人、家庭和国家的经济负担，造成了卫生资源的浪费;给病人增加了痛苦，甚至产生严重的后遗症或死亡，因此，加强基层医疗机构控制医院感染的意义重大，是提高医疗质量的重要条件，是提高医疗质量的保证。基层医疗机构要从领导到基层的医护人员都重视医院感染管理，提高医院感染管理意识，降低医院感染率。

　　医院感染是指在医院获得的感染。控制医院感染是医院管理者的重要职责，也是医疗水平提高的体现[1]。整个医院感染发生的过程中，护理管理是其中一个重要的环节，护理人员如果能够严格、有效、完善的执行护理操作和无菌技术，就能有效预防交叉感染的发生。但是，护理管理本身是个复杂的工作，其中涉及到会工作的各个环节，现就护理管理对于控制医院感染的存在的问题及影响因素进行分析。

　　1 医院感染控制存在的问题

　　1.1 护理管理在医院感染中的作用被忽视： 医院管理层对院感控制工作不重视，忽略护理工作的重要作用，放松对护士的防控知识的培训，导致忽视操作过程中不注意自身防护和操作不严格，造成院内感染的发生。

　　1.2 制度不健全，落实有漏洞： 医院及科室缺乏一套按照《医院感染管理办法》建立的可行制度，并督促护理人员执行，如制定洗手制度、医疗器械消毒制度、无菌操作制度，并健全响应的监督机制和惩罚措施。

　　1.3 重点环节质量控制不到位

　　1.3.1 护理人员手卫生管理不到位，洗手过程不规范，不能有效杀灭有害微生物，洗手池水龙头开关共用和毛巾共用已引起感染[2]。此外，医院保洁员手卫生情况差也是造成医院感染的重要原因。

　　1.3.2 医疗用品消毒灭菌不到位，或消毒后再次污染也会造成交叉感染，外科手术的术后感染中一部分就是此因。如果护理人员未能严格按照操作规程执行，极可能导致院内感染。

　　1.3.3 护理工作人员每天要接触大量的医疗废物，如果对这些废物处理不当，则可能传播到别的患者贺护士身上，也有可能污染医院的环境和医疗用品，易造成医院感染。

　　1.3.4 医院环境清洁力度鼻祖，不能保持洁净，也易造成院内感染。现在医院各科室一般都人满为患，有的甚至加床，患者、家属、医护人员共同拥挤在较小的空间里，造成空气不流通。护士如果不及时开窗通风，就会使有害微生物繁殖、生长。

　　1.3.5 老年患者、长期患有慢性病及身体虚弱的患者、进行血液透析、气管切开或者气管插管的患者、危重患者、带有传染性疾病的家属和医护人员，属于护理管理中防控医院感染的重要对象。

　　2 预防和控制感染的措施

　　2.1 严格执行医院感染管理制度、加强宣传：

　　医院感染管理人员通过举办医院感染学习讲座和学术交流等多种方法，并督促各级各类人员严格执行，定期检查制度的落实情况，并对消毒隔离技术指导和监督检查，对存在问题提出改进措施，以提高医务人员高度责任感，自觉执行医院感染管理制度，树立牢固无菌观念。护士长严格落实各级各类人员各项消毒隔离制度，并经常检查，督促护工的工作。定时向病人进行卫生宣教、说明预防感染的重要性，把医院感染控制在较低的水平。

　　2.2 加强病区环境清洁消毒：

　　病室定期进行通气换气，每日用移动式紫外线消毒机进行空气消毒1次，每次1 h。紫外线灯管每周用75%乙醇擦拭，除去灰尘以增强消毒效果。操作室及治疗室安置壁挂式空气消毒机，每日定时空气消毒3次，每次1 h，对于不合理灯管及消毒机及时更换。环境微生物、物品表面、工作人员手掌常规进行细菌监测1次，对监测结果不合格者及时采取措施，直到问题解决为止。病区内湿式清扫，拖把分区擦拭后分区晾挂并有醒目标志。更改不合理的布局，按要求设置清洁区、无菌区、污染区标志。严格控制陪护及探视人员，做好出院病人的终末消毒处理。为病人及时更换被褥，坚持晨晚间护理，保持床单位清洁、平整。

　　2.3 对病人实施护理干预：

　　加强基础护理，对危重病人定时翻身叩背，预防压疮发生，提供生活护理服务。对手术病人护理：术前医护人员应充分了解病人的一般情况及有无其他系统性疾病，对吸烟者劝其戒烟1周～2周，防止感冒。认真指导病人练习有效的咳嗽和咳痰。术后严格执行无菌操作，术后生命体征平稳后可协助完成翻身，卧床病人鼓励行有效咳嗽及深呼吸。保持切口引流管的通畅和无菌，尽早拔除导尿管，协助排尿，吸氧器具应定时消毒和更换并保持口腔清洁，切口加强换药，严格避免存在上呼吸道感染人员进入病房。

　　2.4 增强医护人员的消毒隔离意识及无菌观念，预防交叉感染：

　　在职医务人员自觉接受每年职业防护教育，建立自我防护的意识。我国为乙型肝炎的高流行区，乙型肝炎表面抗原阳性率在10%～20%[3]，医务人员是最易遭受职业性锐器损伤的群体，因此医务人员在工作中必须建立全面的防护措施的概念，即医务人员须视任何病人的血液和体液均有传染性而加以隔离和锐器物品管理。对针头和锐器损伤应立即正确的处理，即挤压伤口周围使血液流出，用肥皂水和流水清洗伤口5 min，冲洗后应用0.5%碘伏消毒。向有关部门汇报并登记，明确污染来源，根据病人及医务人员感染情况来确定处理流程。如果病人HBsAg阳性或核心抗体阳性，医务人员HBsAg和HBs抗体阴性且未注射疫苗的应在24 h内注射乙型肝炎免疫球蛋白并于1周后注射乙型肝炎疫苗，6个月或1年追踪HBsAg和HBs抗体。

　　2.5 合理使用抗生素的原则：

　　我院严格按照《抗菌药物应用指导原则》使用抗生素，即控制抗生素的预防性应用，对无感染征象的疾病一般不用抗生素，对有明确感染指征的使用抗生素前做细菌培养和药敏试验，根据药敏结果选择适宜的抗菌药物，并采用适当的剂量、给药方法和疗程。另外，科室要定期组织业务学习，提高业务水平，发现抗生素应用不合理应及时纠正，防止因菌群失调而造成感染的发生。

　　2.6 医护密切配合：

　　每班都有负责换药室的管理工作，提前为医生准备好所有的检查、换药物品，同时将医生当日用过检查、换药物品及时浸泡 、清洗、消毒或高压灭菌备用。

　　3 小结

　　预防和控制感染是一项艰苦、细致的工作，任何一环节处理不当即可能造成感染的发生，危及病人健康，所以需要人人参与预防感染，工作中要尽职尽责，从各个环节来降低感染发生率。